Чем лечить лямблии у взрослых: схема терапии и самые эффективные препараты

Лямблиоз – это заболевание пищеварительной системы, вызванное одноклеточными паразитами лямблиями. Заражение происходит фекально-оральным или контактно-бытовым способом из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм. Долгое время паразит может жить в организме незамеченным, поэтому лекарство от лямблий подбирают в зависимости от степени выраженности клинических проявлений.

Препараты от лямблий: схема лечения

Эффективная терапия лямблиоза состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный этап. Выведение продуктов жизнедеятельности лямблий, восстановление функций пищеварительной системы.
  2. Противопротозойная терапия. Уничтожение лямблий антибактериальными препаратами.
  3. Заключительный этап. Восстановление микрофлоры кишечника, восполнение питательных веществ, потерянных за время болезни.

Лечение длится несколько месяцев и должно сопровождаться диетой и соблюдением правил личной гигиены.

Подготовительный этап

На начальном этапе лечения лямблиоза все препараты и мероприятия направлены на уменьшение количества паразитов и восстановление функций пострадавших органов. В зависимости от степени поражения организма этот период длится от нескольких дней до 1 месяца.

Диета

Изменение ежедневного рациона направлено на подавление активности лямблий и выведение продуктов их жизнедеятельности из организма. Основные принципы диеты при лямблиозе:

  • ограничение употребления простых углеводов (сладкое, мучное, цельное молоко);
  • увеличение содержания белковой пищи в рационе (нежирное мясо, рыба);
  • употребление кислых продуктов (ягодные соки, морсы, кисломолочка);
  • дробное питание (не менее 6 раз в день);
  • введение в рацион клетчатки (отруби, цельнозерновой хлеб).
Диета №5
Чтобы ускорить выведение лямблий из организма, нужно увеличить количество выделяемой желчи и создать кислую среду. Оптимальным вариантом для больных лямблиозом является диета №5 по Певзнеру с небольшим изменением в сторону уменьшения количества углеводов.

Необходимо исключить из рациона животные жиры, маргарин, грибы, пряности, мороженое, промышленные кондитерские изделия и газированные напитки. Количество яиц не должно превышать 1 штуки в день. Крепкие бульоны для супов лучше заменить овощными, а синтетические сладости – натуральными: мед, пастила, зефир, мармелад.

Нормализация функции желчного пузыря и поджелудочной

Желчь негативно влияет на лямблии, поэтому одним из подготовительных мероприятий является нормализация ее секреции и оттока. Выбор препарата зависит от патологии желчного пузыря:

  • при пониженной секреции желчи – стимуляторы моторики ЖКТ (Домперидон), желчегонные средства (Хофитол, Магния сульфат, Аллохол);
  • при спазме сфинктера Одди (невозможность оттока) – препараты-спазмолитики (Одестон, Дротаверин, Мебеверин).

Желчегонные препараты при лямблиозе у взрослых назначают только при недостаточной секреции желчи, так как при проблеме с оттоком они могут спровоцировать желтуху.

Для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и поддержание ее функций могут быть назначены ферментные препараты, такие, как Креон, Панкреатин, Фестал, Мезим.

Дезинтоксикация сорбентами

Энтеросорбенты являются эффективными препаратами для выведения токсинов лямблий у взрослых и детей. Они быстро очищают организм от чрезмерного количества паразитов и ухудшают условия их жизни. Наиболее популярными препаратами являются Смекта, Атоксил и Энтеросгель.

Гепатопротекторы

Применение гепатопротекторов необходимо для защиты печени от продуктов распада лямблий и подготовки к предстоящей антипротозойной терапии. Для лечения от лямблий назначают препараты с экстрактом расторопши (Силимарин, Карсил, Легалон, Гепабене) и соевыми фосфолипидами (Энерлив, Эссенциале). Для большей эффективности их принимают длительно.

Противопротозойная терапия

После тщательной подготовки проводится уничтожение лямблий антибактериальными средствами разных групп:

  • нитроимидазолы – Орнидазол, Тинидазол;
  • нитрофураны – Нифурател;
  • бензимидазолы – Альбендазол.
Врач
Для большей эффективности антибактериальных препаратов лечение проводят 2 курсами с недельным перерывом. Вначале назначают Орнидазол или Тинидазол, а через неделю – Нифурател или Альбендазол.

Наряду с противопротозойными препаратами от лямблий применяют антигистаминные средства (Цетрин), сорбенты (Смекта) и пробиотики (Энтерол).

Орнидазол

Высокоэффективное средство от лямблий, «золотой стандарт» группы противопротозойных препаратов. Он применяется двумя способами:

  • однократно – 3 таблетки на ночь;
  • в течение 36 часов – по 1 таблетке каждые 12 часов.

Как и все антибактериальные препараты, Орнидазол имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Нежелательные эффекты:

  • сонливость, головная боль;
  • диспепсия (понос, тошнота);
  • зуд, крапивница.

Запрещен прием этого препарата в таких случаях:

  • период кормления грудью и беременности;
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Благодаря низкой частоте побочных явлений и быстрому действию, Орнидазол считается лучшим средством от лямблий для взрослых и детей от 12 лет.

Тинидазол

Вторые по эффективности таблетки от лямблиоза после Орнидазола. Его принимают однократно 4 таблетки за раз. Тинидазол противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным с органическими расстройствами нервной системы, угнетенной функцией костного мозга и индивидуальной непереносимостью. Побочные эффекты схожи с Орнидазолом и проявляются у 15% больных.

Нифурател или Макмирор

Нифурател относится к группе производных нитрофуранов и самым эффективным и щадящим препаратом от лямблий и других простейших. Он губительно действует на лямблии, возбудителей кишечных инфекций, грибки рода Candida, Helicobacter pylori. Макмирор назначают при лямблиозе детям с 2 месяцев в дозировке 15 мг/кг 2 раза в день 7 дней и взрослым по 2 таблетки 2-3 раза 7 дней.

Как и все препараты для лечения лямблий, он противопоказан в период беременности и лактации, запрещен людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Почки
Нифурател выводится почками, поэтому оказывает минимальное влияние на печень, а частота побочных эффектов редко превышает 2%.

Альбендазол

Антигельминтный препарат, который блокирует питательные функции лямблий, что в дальнейшем ведет к их гибели. Альбендазол имеет 2 формы выпуска: таблетки от лямблий для взрослых и суспензия для детей с 2 лет. Схема лечения следующая:

  • взрослым: по 1 таблетке в день после еды 3-7 дней;
  • детям: по 15 мг/кг 1 раз в день 4-5 дней.

Среди нежелательных реакций наиболее часто встречаются:

  • рвота, тошнота, диарея;
  • головная боль, сонливость;
  • лихорадка;
  • нарушение функций почек;
  • зуд, крапивница;
  • повышение АД.

Альбендазол противопоказан больным с нарушениями функций костного мозга, поражением сетчатки глаза и гиперчувствительностью.

Заключительный этап

После уничтожения всех паразитов начинается процесс восстановления пищеварительной системы. Время реабилитации зависит от масштаба поражения и эффективности проведенной терапии. Для ускорения процесса необходимо принимать иммуномодуляторы, пробиотики и витаминные комплексы.

Иммуномодуляторы

После длительного заражения паразитами и лечения агрессивными антибактериальными препаратами иммунная система ослаблена и не может активно противостоять новым угрозам. Чтобы помочь организму защитить себя, используют иммуностимуляторы. Чаще всего применяются Полиоксидоний и Легалон. Они практически не имеют побочных реакций и назначаются даже маленьким детям.

Пробиотики

Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации пищеварения назначают пробиотики. Это препараты с лакто- и бифидобактериями, которые помогают переваривать пищу и восстановить слизистую оболочку кишечника. Широко используют Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3, Энтерол, Энтерожермину.

Витаминотерапия

Во время заражения лямблиями в организме неизбежно возникает дефицит витаминов и микроэлементов, так как они не могут полноценно всасываться через слизистую оболочку кишечника. Поэтому после уничтожения паразитов целесообразно провести витаминотерапию. Для этого используют комплексные препараты: Алфавит, Витрум, Центрум.

Правильное питание
Наряду с приемом витаминов и пробиотиков необходимо наладить полноценное здоровое питание. Увеличить количество свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов в рационе.

Какие препараты неэффективны

Ранее для лечения лямблиоза широко применялись препараты Метронидазол и Фуразолидон. Но в современной практике их назначают редко, так как лямблии выработали устойчивость к действию этих препаратов. Кроме того, после применения Фуразолидона у более чем 40% пациентов наблюдались нежелательные побочные реакции.

Профилактика рецидивов

Избежать рецидивов можно, соблюдая следующие рекомендации:

  1. Выполнять правила личной гигиены.
  2. Регулярно менять нательное и постельное белье.
  3. Есть только мытые овощи и фрукты.
  4. Не купаться в подозрительных водоемах.
  5. Пить очищенную и фильтрованную воду.
  6. Проводить регулярную дегельминтизацию домашних животных.

Особенное внимание нужно уделять маленьким детям, которые еще не приучены следить за чистотой рук.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: